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2015年9月

2015年9月30日 (水)

初診日に関するパブリックコメント…42件(少なっ)

こんばんは

今日で9月も終わりですね
今年も残すところ4分の1になってしまいました
光陰矢の如しとは良く言ったもので、本当に矢のように日々が過ぎている感があります
日一日を大事に過ごさないといけないですね

さて、先日、精神障害の格差に関してと、初診日に関してのパブコメの募集がありました。
…で、後者(初診日)についての集計および厚労省の考えがようやく出ていました。
http://search.e-gov.go.jp/servlet/Public?CLASSNAME=PCMMSTDETAIL&id=495150114&Mode=2

まだ、私もざっとしか読んでいないのですが、
内容に入る前に、ちょっと残念だったことを書きたいと思います。

提出意見数…42件


少なすぎではないでしょうか?
勿論、全てが社労士ではないでしょうから、
社労士で意見を出した人はもっと少ないことでしょう。
(要するに、意見を出した社労士は、最大でも(全国で)42人しかいないということです)

障害年金専門を謳っている社労士、全国に何人いるのでしょうか?
私のいる熊本県でも、少なくとも5人以上はいます。
都会であれば、もっと多いことでしょう。
全国だと数百人は少なくともいると思われます。
(もっといるかもですね)

また、専門とまではいかないまでにも、
これまで沢山の事例を取り扱って来た社労士は大勢いますよね?
そういった社労士であれば、初診日が証明できないばかりに依頼者様と涙を飲んだ経験って、
今までにもあったと思うんですけど、どうなんですかね?

何でパブコメ出さないんでしょうか?
国に対して意見を述べることが出来る大きなチャンスだったんですよ、今回。

ある社労士の方が、今回のパブコメについてネット上に書かれていました。
『沢山の意見を出して、障害年金の夏にしましょう!』
賛同する社労士は、非常に少なかったということですね。

手前味噌で申し訳ございませんが、
私が出した意見も、この中には記載されていました。
※私の意見についてはコチラをご参照下さい。

この中で私が述べていた20歳前障害における第三者証言において、
信憑性が高いものについては(一定の場合は)単独請求も認める旨の回答がありました。

意味があったんですよ、今回のパブコメの募集。

障害年金を専門とする社労士であれば、
実際に実務の中で初診日に対する疑問を持たない人はいないと思います。
そうであれば、それを国に対してぶつけて、
現在よりもより良い制度にしたいって、何で思わないんでしょうか?

田舎の一介の社労士の意見が国に対して少しでも届いたことは、
私も嬉しく思います。
でも、それと同時に、本当に障害年金に真摯に取り組んでいる社労士がどのくらいいるのか?
ホームページには立派なことが書いてあっても、
所詮口だけなのか?

僅か42件という数字に、非常に寂しさを覚えています。



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2015年9月29日 (火)

意見書を頂けることになりました!(再審査請求)

こんばんは

ソフトバンクホークスの松中選手が、球団を退団することになりました。
松中選手と言えば、2004年に3冠王を達成するなど、
日本を代表するスラッガーなのですが、
近年は成績もかなり低迷していました。
今後は自由契約として、移籍先を探すことになります。
ただ、実際問題として、かなり難しいのではないでしょうか?
現役最後の3冠王ですし、引き際って大事だと思うんですけどね…。

さて、今日の夕方、あるお医者様と電話でお話をしていました。
現在、不服申立てのご依頼を受けている方がいるのですが、
審査請求は棄却処分でした。
ただ、審査請求の決定書の内容でちょっと気になる箇所(納得がいかない箇所)がありましたので、
そこについての意見書をお願いしていました。

趣旨もご理解していただき、先生の意見書を頂けることになりました
診断書と異なり、意見書は絶対に書かなければならないものではありませんので、
こちらの意図がご理解いただけず、作成を断られることも少なからずあります。
なので、快くご理解いただけたことに、本当に感謝をしています。

欲しかった意見書もいただけることになりましたので、
後は私が頑張る番です。
コチラの主張が通るように(不支給決定が覆るように)、気合を入れて頑張ります



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2015年9月28日 (月)

10月1日から年金請求書の書式が変更になります

こんばんは

今日は2件、障害年金の請求書を提出して来ました
勿論、これで100%大丈夫というものではありませんが、
無事請求まで漕ぎ着けることが出来ると、やはりホッとするものです
これから結果が出るまで約3ヵ月かかります。
(ひとつは社会的治癒が絡んだものですので、返戻があればもう少し掛かるかも?)
人事は尽くしましたので、後は天命を待ちたいと思います。

さて、今回のタイトルは『10月1日から年金請求書の書式が変更になります』です。

ご存知の方も多いかと思いますが、10月1日から被用者年金制度の一元化が行われます。
具体的には、共済年金が厚生年金に統合されることになります。
※10月1日以降の障害共済年金については、先日のブログで書いた通りです。

…で、10月1日から年金請求書の書式が変更になります。
現在、障害年金の請求を進めている方については、
既に障害年金の請求書を貰っている方も多いかと思います。
しかし、この(旧)書式は10月1日以降は使えません


今月中に請求まで漕ぎ着けることが出来れば問題はないのですが、
来月からは、新様式に書かなければなりませんのでご注意下さい。

ただし、わざわざ新様式を年金事務所等に取りに行く必要はありません。
何故なら、提出時にその場で書けばいいだけですので。
ちょっと窓口での時間は掛かりますが、年金事務所まで取りに行く手間を考えると、
その方が楽ですよね?

ただし、印鑑(認印でOK)は忘れないで下さいね



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2015年9月27日 (日)

合格発表までの過ごし方

こんばんは

今日は東部清掃工場でイベントがあったので、家族で遊びに行っていました
スーパーボールすくいやお菓子のつかみ取り、
吹き矢の体験、フリーマーケットでの買い物などをして、楽しく過ごしました。
ただ、3歳の息子の吹き矢については、まだ吹く力が弱いみたいで、
的にあたっても跳ね返されていましたが
(でも、楽しかったみたいで、何度も挑戦していましたが

さて、今回のタイトルは『合格発表までの過ごし方』です。

試験から1ヵ月が経過しましたが、
受験をされた皆さんはどうお過ごしになられているでしょうか?
11月の合格発表までは落ち着かないという方も多いのではないでしょうか?
非常に待ち遠しいとは思いますが、今年の試験は終わりましたので、
出来るだけリラックスしてお待ちくださいね

今年の試験での出来が今一つだったという方の中には、
既に来年に向けての勉強を始めている方もいるかと思います。
鉄は熱いうちに叩けと言いますので、
試験後に悔しい気持ちを持っているのであれば、
来年に向けての勉強を頑張るのは素晴らしいことです。

でも、やり過ぎないで欲しいのです。
次の本試験は来年の8月です。
まだ1年近くあります。
この時期からあまり根を詰めてやり過ぎると、
モチベーション的にも持たないのではないでしょうか?

社労士試験の標準学習時間は、700時間~1000時間と言われます。
これを1年で割ると、1日あたり2~3時間の学習が必要です。
でも、この時期から2~3時間はやらなくても大丈夫です。

逆に、試験直前の2~3ヵ月は、これだけの勉強時間では全く足りません。
私の受験生時代を考えても、直前2~3ヵ月の頃は、
平日は4~5時間、休みの日は10時間以上はやっていました。

じゃあ、私がこの時期にどのくらいやっていたかというと…、
(2回目で合格しましたので、1回目の試験後のこの時期です)
正直、殆どやっていませんでした
(たまに問題集を見る程度で、毎日やっていた訳ではありません)

8月の本試験まで、皆さん本当に一生懸命に勉強されたことだと思います。
特に直前期は、心身ともに非常に大変な日々を過ごされたのではないでしょうか?
そうであれば、合格発表まではゆっくりと過ごすこのも、
一つの選択肢としてアリだと私は考えます。

勿論、今頑張っている方のことを否定する訳ではありません。
人それぞれやり方が違うのは当然ですので、
勉強しないと落ち着かないというのも理解出来ます。

でも、くれぐれもやり過ぎないで下さいね
受験勉強は長丁場ですので。

因みに競走馬(サラブレッド)は、大きなレースがあった後は放牧に出すようになっています。
そうしないと、心身ともに疲労困憊して、いいパフォーマンスが出来ないからです。
人間だって一緒ですよね

来年の本試験にいい状態で臨む為にも、
この時期はやり過ぎず、リラックスして過ごして頂きたいと考えます
タップリ飲んで、タップリ歌って、タップリ遊んで下さいね



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2015年9月24日 (木)

初診日が20歳前であることを証明すればいい(20歳前障害による障害基礎年金)②

こんばんは

今日は娘の水泳教室の進級テストでした。
…結果は、見事合格
最近、布団の上でバタ足の練習をしていたのですが、
その効果があったんでしょうか?
いや~、ホント嬉しいですね
私が娘の歳の頃は、まだ泳げませんでした
そういった意味では、もう私を超えちゃってるんですかね
いやいや、私ももっと頑張らねば

さて、今回のタイトルは
初診日が20歳前であることを証明すればいい(20歳前障害による障害基礎年金)の2回目。
今回は20歳前障害による障害基礎年金で、
障害認定日請求をする場合について書きたいと思います。

先ず、基礎知識として知っておいていただきたいのですが、
20歳前障害による障害基礎年金における障害認定日は、下記のいずれか遅い日になります。

ア.初診日から原則1年6ヵ月経過した日。
イ.20歳到達日(20歳の誕生日の前日
)。

先ずはこれを踏まえていただいて、今回の解説に移りたいと思います。

【ルール】
20歳前障害の障害基礎年金において障害認定日請求をする場合、
18歳到達日から6ヵ月経過日以前であれば、
初診日がそれ以前にあることを証明すればいい。
ただし、それ後であれば、きちんと(本来の)初診日を証明しなければならない。


具体例を示します(前回と同じものです)。
例えば、下記の通院歴があったとしますね(疾患は何でも構いません)。

A病院(14歳時)
B病院(15歳時)
C病院(17歳時)
D病院(18歳時)
E病院(19歳時)
F病院(20歳時)

≪中略≫
K病院(40歳時・現在)


A病院で受診状況等証明書(以下、受証)が取れなくても、
B病院またはC病院で取れればそれでOKです。
※この理屈については、前回のブログで説明した内容と同じなので割愛します。

では、A、B、C病院で受証が取れず、D病院でやっと取れた場合はどうなるでしょうか?
この場合は、下記の2つに分けて考えます。

①D病院の初診日が、18歳到達日から6ヵ月経過日以前にある場合
⇒この場合も、先のA、B、C病院で受証が取れた時と同様に、
それだけでOKです(障害認定日請求が可能です)。

②D病院の初診日が、18歳到達日から6ヵ月経過日後にある場合
⇒前記のルールは通用しません。きちんと(本来の)初診日を証明する必要がありますので、
D病院の受証だけでは不十分です(障害認定日請求は出来ません)。

ちょっと分かりにくいと思いますので、解説いたします。

①のケースは初診日が、少なくとも18歳から6ヵ月経過日以前にあることが判明していますので、
障害認定日は必ず20歳到達日(誕生日の前日)になります。
障害認定日が確定しますので、障害認定日請求が可能なんですね。
因みにこの場合は、
20歳到達日前後3ヵ月以内(20歳到達日を挟んで6ヵ月以内)の診断書を書いて貰う必要があります。

一方②のケースですが、
(本来の)初診日が18歳到達日から6ヵ月経過日より後にある可能性が残されています。
この場合の障害認定日は20歳到達日とは限らず、
(本来の)初診日から1年6か月後である可能性も残されています。
ということは、障害認定日が確定していないということなんですね。
したがって、認定日が確定していないので、
障害認定日請求はすることが出来ないという結論になるんですね。

当然ながら、E病院で受証が取れた場合も同じです。
この場合も障害認定日が確定しませんので、同様に障害認定日請求は認められません。
※勿論、事後重症請求であれば問題ないのは言うまでもありません。

いかがでしょうか?
ちょっと難しい内容だったのではないかと反省しております

因みに、20歳前障害の場合は、複数の第三者証言でも認められることがあります。
しかし、これは絶対ではありませんので、前回と今回のブログで書いた内容の方が確実です。
これで救われる方もいらっしゃると思いますので、良ければ覚えておいて下さい。

ただし、繰り返しになりますが、

今回のルールは、20歳前障害による障害基礎年金でしか通用しません。

通常の障害年金の請求では通用しませんので、
その点はくれぐれもご注意下さい。

ただし、現実問題として、市区町村役場の窓口担当の方でも、
今回のルールを理解出来ない方は多いことと思われます。
その場合に、適切に説明をして相手に理解して貰えればいいのですが、
中々それも難しいかも知れません。

障害年金には色々と複雑なルールがあります。
少しでも不安があるのであれば、お気軽にご相談いただきたいと思います。




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2015年9月23日 (水)

初診日が20歳前であることを証明すればいい(20歳前障害による障害基礎年金)①

こんばんは

シルバーウィーク(SW)も今日で終わりましたが、皆様どうお過ごしになられましたでしょうか?
私の方は、飲み会があったり、家族で旅行に行ったり、
とても楽しいSWでした
たっぷり楽しんだ後は、当然頑張らなきゃいけない訳で。
早速、朝一で打ち合わせも入っていますし、
気合を入れて頑張ります

さて、今回のタイトルは
『初診日が20歳前であることを証明すればいい(20歳前障害による障害基礎年金)』です。

実は、今回のことはだいぶ前から書こうかどうか迷っていました。
何故なら、非常に大きな誤解を与えかねないからです。
しかし、20歳前障害の場合は、初診日から相当に年数が経過しているケースも多いので、
初診日が証明できないから請求できないと思われている方も少なくないものと思われます。
なので、そういった方の手助けになればと思って、敢えて書かせていただきます。

しかしながら、誤解を招くといけませんので、この内容を書くに当たって大前提を先に示します。

今回のルールは、20歳前障害による障害基礎年金でしか通用しません。

【ルール】
20歳前障害の障害基礎年金に限り、初診日を証明できなくても、
初診日が20歳前にあることが証明できればそれでOKです。


具体例を示します。
例えば、下記の通院歴があったとしますね(疾患は何でも構いません)。

A病院(14歳時)
B病院(15歳時)
C病院(17歳時)
D病院(18歳時)
E病院(19歳時)
F病院(20歳時)

≪中略≫
K病院(40歳時・現在)

この場合、当然ながらA病院で受診状況等証明書(以下、受証)を書いて貰うことになるのですが、
この例では、現在から25年以上前のことになりますので、
カルテが残っていない可能性も高いと思われます。
残っていない場合は、
受診状況等証明書が添付できない申立書(以下添付できない申立書)を書いて、
次のB病院を当たります。
B病院にもない場合は、また添付できない申立書を書いて次のC病院を当たります。

これを繰返して、受証または診断書によって初診日を証明する形になります。
しかし、通常の障害年金の請求では、
それだけだと初診日として認められる可能性は非常に厳しいのが現実です。
(というか無理です)

まあ、これは通常の請求と変わらないのですが、
20歳前障害に限っては、B~E病院のいずれかの受証が取れればそれでOKです。
どういうことかというと、A~E病院までは、全て20歳前の受診ですよね?
したがって、A病院の初診の証明が出来なかったとしても、
B~E病院で受証が貰えれば、20歳前に受診したことは明らかですので、
それでOKなのです。

もっと具体的に書きます。

例えば、A病院とB病院で受証が取れなかったとします。
しかし、C病院で受証が取れて、その内容が下記のようなものだったしますね。

〇〇の症状で近医を受診
平成〇年〇月〇日当院受診。


通常の障害年金請求であれば、”近医を受診”という内容で、
C病院が初診ではないことが分かりますので、この受証は使えません。

しかし、C病院受診時は17歳だった訳ですから、
それ以前にいくら受診歴があったところで20歳前の受診に変わりはありませんので、
これで大丈夫という訳です。

勿論、20歳前受診の受証が取れなかったとしても、
例えば16歳の時に身体障害者手帳を取得しているのであれば、
その事実だけでOKです。
(勿論、受証が取れるまで添付できない申立書を書くという、
面倒な作業はしなければなりませんが

いかがでしょうか?
初診日の証明が取れない場合でも、
その後の医療機関において20歳前に受診したことが証明出来れば、
それでOKなのです。

ただし、繰り返しになりますが、

今回のルールは、20歳前障害による障害基礎年金でしか通用しません。

通常の障害年金の請求では通用しませんので、
その点はくれぐれもご注意下さい。

因みに、今回書いたルールについては、事後重症請求のみのルールだと思って下さい。
障害認定日請求(遡り支給を求める請求)については、もう一つ留意する必要があります。

ちょっと長くなって来ましたので、続きはまた次回書きたいと思います。



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2015年9月19日 (土)

飲み会(*^^*)

こんばんは

今日は社労士仲間との飲み会でした
以前、社労士会主催の年金マスター研修というものがあったのですが、
その時のメンバー5人で集まりました。
いや~、久しぶりに色々と話を聞けて楽しかったです
勿論、年金だけでなく労働に関することも聞けて、
私も勉強になりました



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2015年9月18日 (金)

平成27年10月以降の障害共済年金②

…今日のブログを書くのは、実は2回目です。
と言うのも、書き終えて保存した時に、何故か分かりませんが、
文章の殆どが消えてしまいました
せつなすぎる~

さて、前回の続きから。

⑥額改定請求は原則として1年待たなければなりません
⇒障害共済年金は1年待つ必要はありませんでした。
今後は障害厚生年金のルールが適用されますので、
原則として1年待つ必要があります。
ただし、厚生労働省令で定める22個のケースに該当する場合は、
1年待たなくても額改定請求が可能です。
また、更新で等級が変わらなかった(3級⇒3級など)場合も1年待つ必要はありません。

⑦再就職した際の支給停止がなくなる
⇒これまでは、障害共済年金の受給権者が再就職して厚生年金の被保険者になった場合、
年金額と標準報酬月額、標準賞与額÷12の合算額が47万円を超えると、
一定額が支給停止になっていました。
今後は障害厚生年金のルールが適用されますので、このルールは無くなります。
(つまり、再就職しても支給停止にならない)
現在支給停止になっている方も、10月以降の年金(12月支払い分から)は、
支給停止が解除されます。

⑧公務員等の特例
⇒これまで、公務災害・通勤災害により障害状態になった場合で、

国家・地方公務員災害補償法に基づく傷病補償年金などが支給される場合は、
職域加算部分の一部が支給停止になっていました(これを公務員等の特例と呼びます)。
障害厚生年金には公務員等の特例はありませんが、
公務災害(通勤災害は対象外)により障害状態になった場合は、
別枠の「年金払い退職給付」の給付として、公務障害年金を支給します。
これにより、これまでの公務員等の特例による水準は今後も補償されることになります。

⑨障害一時金がなくなり障害手当金になる
⇒初診日から5年以内に症状が固定して一定の障害状態になった場合は、
障害一時金が支給されていました。
これが、10月以降に権利が発生する方については、障害手当金が支給されることになります。
障害一時金も障害手当金も要件は同じですし、3級額の2年分というのも同じです。
ただし、障害厚生年金には職域加算はありませんので、
障害一時金よりも障害手当金の方が額が少なくなります。

いかがでしょうか?
特に後半はちょっとややこしいですよね
公務員等でこれから障害年金の請求をお考えの方。
イマイチルールが分からないと言う方。
いつでもお気軽にご相談下さい。



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2015年9月15日 (火)

平成27年10月以降の障害共済年金①

こんばんは

我がソフトバンクホークスの柳田外野手は、今日のオリックス戦で30盗塁目を決め、
トリプルスリー(打率3割、ホームラン30本、盗塁30個)の要件を満たしました
勿論、打率はペナントレースが終わらないことには確定しないのですが、
現在3割6分9厘ですので、まず3割を切ることは考えられないでしょう。
達成すれば(というかほぼ確実なのですが)、13年ぶり史上9人目の快挙
しかも、ヤクルトの山田内野手も要件を満たしていますので、
2人同時の達成となれば65年ぶりの快挙です
こういうニュースは、キモチが明るくなりますね

さて、今回のタイトルは、『平成27年年10月以降の障害共済年金』です。
既にご存知の方も多いと思いますが、今年の10月から被用者年金制度の一元化により、
障害共済年金の取扱いが変わります。

これまで、障害厚生年金とはルールが異なっていた同制度。
10月以降は、基本的には障害厚生年金のルールが適用されることになりますが、
一部経過措置として残る部分もありますので、
どうなるかについて書きたいと思います。

①請求に関する窓口は、これまで通り各共済組合である。
⇒以下、説明します通り、殆どのルールが障害厚生年金と同じになりますが、
請求窓口は今まで通り、各共済組合のままです。

年金事務所等に書類を持参しても、受付けて貰えませんのでご注意下さい。

②保険料納付要件が問われる。
⇒これまでは保険料納付要件が問われることはありませんでしたが、
今後は問われることになります。
※保険料納付要件については
コチラをご参照下さい。

③在職中でも支給停止されなくなる。
⇒これまでは、在職中の障害共済年金受給権者については、
支給停止の取扱いがなされていました。
今後は障害厚生年金と同様に、在職中であっても支給停止されることはありません。
ちょっと細かい話になりますが、これまでは3級の場合は全額支給停止、
1・2級の場合は障害共済年金部分は支給停止になり、
障害基礎年金部分だけ支給されていました。
平成27年10月以降は、在職中の支給停止ルールは無くなりますので、
今後障害共済年金を請求される方だけでなく、
現在、障害共済年金の受給権者で前記の部分が支給停止となっている方にも、
支給停止が解除されます(ただし、職域加算相当部分を除きます)。
※ただし、実際に支給されるのは、平成27年12月の支払いからになります。

④平成27年10月以降に受給権が発生する場合は、障害厚生年金となります。
⇒初診日が平成27年9月までにある場合であっても、
受給権発生が平成27年10月以降であれば、従来の障害共済年金ではなく、
障害厚生年金を請求することになります。
※具体的には、平成27年10月以降に障害認定日(原則、初診日から1年6ヵ月経過日)
のある障害認定日請求をする場合と、同月以降に事後重症請求をする場合です。

⑤初診日が平成27年9月までにある場合に限り、経過的職域加算額が加算される。
⇒年金額の計算の基礎とするのは、障害認定日の属する月までなのですが、
この計算の基礎となる期間については、平成27年9月までについては、
従来通りの方法で計算(つまり、職域加算額を付けるところで計算する)し、
経過的職域加算額として障害厚生年金に加算します。
しかし、平成27年10月以降の期間については、
障害厚生年金と同様の計算方法(つまり、職域加算を付けない方法)を用います。
要するに、平成27年10月前後に分けて計算するという訳ですね。
ただし、この
経過的職域加算額を加算するのは、
初診日が平成27年9月までにあるケースに限られます
ので、
平成27年10月以降に初診日のあるケースについては、この加算はなされません。

…もう少し書きたいことがあるのですが、長くなって来ましたので、
続きはまた次回




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2015年9月14日 (月)

やるなら急ぎましょう(額改定請求)

こんばんは

今朝、阿蘇中岳第一火口が噴火をしました。
幸い、けが人などは出ていないようですが、
農作物や観光(これからの阿蘇は紅葉が綺麗です)に大きな影響がでそうです。
そう言えば、私が高校の頃、同じように阿蘇山が噴火をして火山灰が沢山降ったことがありました。
自転車通学だったのですが、高校に着く頃には、制服が真っ白になっていました。
自然には逆らえませんので、早く終息するのを祈るばかりです。

さて、今回のタイトルは『やるなら急ぎましょう(額改定請求)』です。
※今回は、受給権が認められた後の話です。

例えば3級で障害厚生年金が認められた方がいたとしますね。
その方の症状がその後悪化し、障害状態が重症化したとします。
(勿論、そのようなことにはならない方がいいのですが)
その場合は、現在よりも上位の等級へ(3級から2級や1級へ)の改定を求めることが出来ます。

これを額改定請求と呼びますが、タイトルにもある通り、
やるなら急いで請求した方が絶対にいいです。

何故なら、年金額の改定(3級⇒2級など)が行われるのは、
額改定請求をやった翌月からなのです。
実際に重症化したのはもっと前だったとしても、
そこまで遡って改定してくれる訳ではないのです。
要するに、早くやらないとそれだけ損をするということです。

因みに、この額改定請求ですが、
受給権を取得した日または大臣の審査を受けた日から起算して、
1年待たなければ行うことは出来ません。
ちょっとややこしいルールがありますので、補足として3点解説いたします。

【補足】
①障害の程度が増進したことが明らかである場合として、
厚生労働省令で定める22個のケースに該当する時は、
1年待たなくても額改定請求が可能です。
※22個の詳細はコチラをご参照下さい。

②更新により等級が変わらなかった場合は(3級⇒3級など)、
いつでも額改定請求をすることが可能です。
※因みにこの場合は、大臣の処分が行われていないという取扱いになりますので、
不服申立てをすることは出来ません(要するに、額改定請求しか方法はありません)。
等級の変更(3級⇒2級、2級⇒3級など)が行われた場合は、
やはり1年待たないと額改定請求はすることが出来ません(①に該当する場合を除く)。
※この場合は、大臣の処分が行われたことになりますので、不服申立ての対象となります。

③一度額改定請求をすると、等級が変わらなかった場合であっても、
大臣の審査が行われたという取扱いになります。
したがって、次に額改定請求をするのであれば、
1年待たなければなりません(①に該当する場合を除く)。

いかがでしょうか?
基本的に1年待たなければなりませんが、
1年待って明らかに障害の状態が悪化しているのであれば、
速やかに額改定請求をやった方がいいかと思います。
また、①の22個に該当する場合、②の更新で等級変更が無かった場合は、
いつでも額改定請求が可能ですので、早めにやった方がいいでしょう。
※特に②に関しては誤解の多いところです。

…ちょっとややこしいですよね
障害年金には複雑なルールがありますので、
額改定請求をお考えの方も、先ずはご相談下さい。



障害年金の請求代行@熊本
【全国対応いたします】
熊本障害年金サポートセンター
たびら社会保険労務士事務所
電話:096-221-1318
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2015年9月13日 (日)

腰痛(+_+)

こんばんは

今日は午後から腰痛に苦しめられています
午前中、1件面談が入っていまして、その時は全然どうもなかったんですが
ちょっと横になっていたので、ピーク時よりもマシにはなりました。
明日動けることを祈りつつ、今日は早めに就寝したいと思います

…でも、いい加減運動しないとマズいですね



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2015年9月11日 (金)

慢性腎不全(アルコール性肝硬変)で障害基礎年金支給決定

こんばんは

先日、パブコメに関する私の意見を、このブログでも紹介いたしました。
有難いことに、多数の方がこれにアクセスされていることが分かりました。

恐らく、社労士を始め、障害年金に関わる多くの方がコメントをされたことだと思います。
(勿論、私と同じ意見である必要はありませんが。)
多くの方の意見が国に届いて、今後の障害年金の取り扱いが、
より良いものになることを望みます。
今回のパブコメの募集が、単なるパフォーマンスではないと信じていますので。

さて、昨日のことになりますが、6月に障害年金の請求をしていた方から電話がありました。

「年金額振込通知書というものが届きましたが、これはどういうことですか?」


これは読んで字の如く、年金をいついくら振り込みますよ、という通知です。
それはいいとして、この方からは、まだ支給決定の連絡を受けていませんでした。

「先月あたりに、年金証書が届いていませんでしたか?」

記憶にないというご相談者様。
年金証書は、これを担保に融資を受けることも出来る、非常に重要なものです。
※ただし、独立行政法人福祉医療機構というところでしか、融資は受けられません。

郵便事故で届いていない可能性もあります。
届いていないのであれば、再発行して貰う必要があります。

数十分後、再度電話があり、きちんと届いていたとのことで私もホッとしました

何故、今回このようなことを書いているかというと、
不服申立ての際に影響を及ぼす可能性があるからです。
年金に関する処分決定を知った日の翌日から起算して60日以内しか、
審査請求をすることは出来ません。

知った日の翌日”が起算日ですので、知らなかった理由に合理性があれば問題はありません。
例えば、入院などで通知を見ることが出来なかった等の場合は、
病院に入院の証明書を書いて貰えれば認められることになるでしょう。
ただし、届いていたけれども見ていなかったとか、
郵便事故で届かなかったというのを証明することは出来ません。
そうなると、60日を過ぎてしまい、審査請求が出来ないことも考えられます。

私の場合、3ヵ月経過しても連絡がない場合は、
年金事務所等で記録を調べるようにしています。
(勿論、ご本人様の許可を取り、委任状を持参してのことです)
そうしないと、とんでもないことになり兼ねないのです。

今回は笑い話で済みましたが、3ヵ月経っても何の連絡もない場合は、
年金事務所等にキチンと確認を取るようにして下さいね

まあ、何はともあれ、無事受給権が認められてホッとしています
良かった良かった



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2015年9月 9日 (水)

障害年金の初診日の確認について(案)に対する私の意見

こんばんは

先ほど、障害年金の初診日の確認について(案)に対するパブリックコメント(意見募集)に対して、
私の意見を送付しました。
(途中、内容が消えてしまうトラブルが発生し、かなり焦りましたが
因みに、初診日の確認について(案)の内容は、次をご参照下さい。

「syougainenkinno-syosinbiniokakuninnituite.pdf」をダウンロード

これに対する私の意見は、下記の通りです。

4点意見を述べます。

1.初診日について参考となる他の資料について

具体的な例示がありません。例えば、病院等のPCデータ、診察券、お薬手帳、事故証明書等を想定しているのであれば、これまでと全く取扱いは変わりません。これらに加えて、日記、手紙、メール、家計簿、(交通事故の)新聞記事等、客観的に証明出来得るものであれば初診日を認めることを、具体的な例示と共に示す必要があります。また、第三者の証言もこれに加えるべきです。

2.20歳前に初診日がある場合

第三者証言のみで参考となる他の資料を提出できなかったことにより、却下されている事案が存在しています。第三者との関係性、客観的に見た信用度、その他内容の信憑性如何によっては、第三者証言のみでも認めるべきであり、明確にこれを明示すべきです。また、複数の証言だけでなく、その内容如何によっては単独証言も認めるべきです。

3.20歳以降に初診日がある場合

20歳前に初診日がある場合と同様です。

4.初診日が一定期間にあり、その間に国民年金、厚生年金、20歳前などが混在する場合

2-2)の内容は一定の評価が出来ます。しかし、参考となる他の資料だけでなく、第三者の証言も認めることを明示していただきたいと考えます。また、参考となる他の資料がなく本人の申立てのみである場合であっても、当該期間のどの時期をもっても保険料納付要件を満たし、かつ、障害等級の12級の状態である場合に限っては、障害基礎年金を認めるべきです。同様の事例は、不服申立てにおいて認められているケースも存在します。

最後に

先日の報道にもありましたが、年金機構内部の調査により、障害年金業務の経験者の約55%が制度や事務運用を改善すべきと答え、その中でも、初診日の証明に関する意見が最も多いことが判明しています。実際に、初診日の証明が出来ないことにより、重い障害を持ちながらも障害年金が受けられない方々が多数存在します。当方、障害年金請求の代理人業務を行っていますが、初診日の証明が出来ないことで、請求をあきらめざるを得なかった経験を何度もしています。国がこの制度の周知を怠っていたこと、カルテの保存期間は5年であることなどが原因であり、請求者の責めに帰すべき理由ではありません。

初診日の特定が障害年金請求者の足枷とならぬよう、より柔軟な取扱いをされることを望みます。



因みに、障害年金の初診日の確認について(案)に対するパブリックコメントの募集は、
今日までとなっています。

まだ送っていない方で一言申し上げたいという方は、
コチラからお願いします。




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2015年9月 8日 (火)

精神の障害に係る等級判定ガイドラインに対する私の意見

こんばんは

先ほど、精神の障害に係る等級判定ガイドラインに対するパブリックコメント(意見募集)に対して、
私の意見を送付しました。
※1000字以内という制約がありましたので、書きたいことをかなり削りましたが。

以下、その内容です。


2点意見を申し上げます。

1.
等級判定ガイドラインは、障害基礎年金のみの取り扱いにすべきであり、障害厚生年金を含めて作成してはならない。

2.障害厚生年金を含めてガイドラインを作るのであれば、その前に障害基礎年金と障害厚生年金における障害状態の格差を無くすことを先決とすべき(障害基礎年金に3
級を認めること)。

1について

 そもそも、今回ガイドライン作成の本来の目的は、障害基礎年金における地域格差是正にあった筈です。それが、第2回目の会合時に、障害厚生年金を含めてのサンプルチェックがなされ、以降はそのデータに基づいた話合いがなされています。
 障害基礎年金は等級が2級までしかないのに対して、障害厚生年金は3
級まであります。
 
精神・知的障害の2級の基準は、大まかに言うと”労働不能レベル”であり、3級のでは”労働困難”なレベルとされています。例えば、精神疾患で労働不能レベルで2級とされていた者が、若干状態が回復し、短時間の軽作業が出来るようになった場合、障害厚生年金であれば3級に減額改定されることはあっても、年金がストップすることはありません。しかし、障害基礎年金の場合は、これを3級相当だと判断してしまうと支給がストップしてしまいます。そこで、2級に判断する幅は広めに取り扱われていた筈です。そうしないと、「働いたら障害基礎年金は貰えなくなる」と考え、労働することを控えてしまうことも考えられるからです。
実際、障害基礎年金と短時間労働による収入で生計を立てている精神・知的障害の受給権者は数多くいるものと思われます。
 
これが、障害厚生年金も含めてのガイドラインにより、そういった受給権者の年金がストップしてしまうことにも繋がり兼ねません。
精神・知的障害者の社会参加の大きな足枷にもなり得ます。
 
繰り返しになりますが、本来の目的である障害基礎年金における地域格差是正という原点に立ち返り、障害厚生年金とは切り離したガイドラインを作成されることを望みます。

2
について

 
ガイドラインのダブルスタンダードは作るべきではないというお考えなのかも知れませんが、前記の通り、障害基礎年金と障害厚生年金では、認められる障害等級の幅がそもそも違っています。統一したガイドラインを作成するのであれば、先ずは障害基礎年金に3
級を認めるべきです。

 
以上、当方の意見を具申させていただきます。



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2015年9月 7日 (月)

人間ドック

こんばんは

今日は日赤で人間ドックを受けて来ました。
私は自営業者なので、会社の定期健診などは無い為、
毎年この時期に受けるようにしています。
代わりの利かない個人事業主ですからね。
お金は掛かりますが、やっぱり受けておくと安心です

…それはいいとして、またバカをやらかしてしまいました
朝一で尿を取らなければならなかったのに、普通に用を足して流してしまいました
ホント、馬鹿ですね~
でもまあ、何とかなるかと思い、朝一で日赤へGO

早めに行ったこともあり、まだそれ程人は来ていませんでした。
受付で受検票や問診票を提出。
検尿が出来ていないことを伝えたところ、
「問診までに出して貰えれば大丈夫です」と言われ、ホッと胸を撫で下ろす私

それから、血液検査、心電図、聴力、視力検査など、スムーズに進んで行きました。
やっぱり早めに行った方がスムースですね

そして、久しぶりの内視鏡(胃カメラ)。
若い時に十二指腸潰瘍をやっていることもあり、何度か胃カメラは飲んでいます。

…で、その際のアドバイスですが、
体調万全で臨むと意識が残ったまま胃カメラを挿入されますので、
結構辛いです
なので私は、胃カメラを飲む際は、ちょっと睡眠不足の状態で臨むことにしています。
そうすれば麻酔がバッチリ効いて、カメラを挿入されている時には夢の中です
特にお酒が強い方は、麻酔の効きもあまり良くないらしいので、
この方法は効果抜群です
(医学的に正しいのかどうかは分かりませんが…

今回も睡眠不足気味で行ったこともあり、
全く記憶のないまま、無事終えることが出来ました

ここまでで検査は全て終わり、ちょっと遅めの朝食(10時半くらい)。
五穀米と野菜中心のメニューでしたが、結構旨かったですよ
朝食べていないこともあり、五穀米をお変わりしちゃいましたし
※写メを撮っていたのですが、何故かブログにアップ出来ず

それからお昼まで暫く待ち時間。
本棚にあった、漫画”永遠の0”を読んで待つことに。
去年だったか、映画にもなりましたよね?

しかし、2巻まで読んだところで終了。
何故かと言うと、3巻が無かったから
喫茶店とかでも、こういうことってありますよね?
完全に消化不良になってしまいました

お昼から問診と健康指導を受けて、人間ドック終了。
見事に中性脂肪が高めだとの指摘を受けてしまいました

飲みすぎ、食べ過ぎ、運動不足。
保健師さんからの指摘、全て合っています
飲酒は毎日ではないからまだいいですが、
食生活の見直し(昼食にラーメンが多いかな?)と、
適度な運動はやった方がよさそうですね

それ以外にも、ちょっと視力が落ちていることを指摘されました。
メガネも作り直した方がよさそうです👓

ただ、それ程悪い部分も見当たらなかった訳で、
その点はホッとしました



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2015年9月 6日 (日)

返戻による審査中断について

こんにちは

昨日は兄家族と一緒に、菊陽町の居酒屋に行っていました。
久しぶりに会ういとこに、ウチの子供達も大喜び
さらにその居酒屋には、子供たちが遊べるようにオモチャが沢山置いてあって、
本当に楽しそうでした
…ただ、オモチャに夢中で、ご飯を中々食べないのが困りものなんですけどね

さて、今回のタイトルは『返戻による審査中断について』です。

以前、電話相談で次のようなものがありました。

『審査の途中で、追加で受診状況等証明書を提出するように言われました。
書いて貰って提出したのですが、またここから3ヵ月待たなければならないのでしょうか?』


先ず結論を先に書きますが、答えは「ノー」です。

障害年金の請求書類を提出して、結果が出るまで約3ヵ月掛かります。
要するにその約3ヵ月というのが審査期間ということですね。
…で、審査の途中で疑義が生じた場合に、一旦書類が戻って来て、
追加書類を求められたり、疑義に対する回答を求められたりすることがあります。

これを『返戻』と言いますが、返戻に対する返答をするまでの期間は、
審査は一旦ストップすることになります。
一旦ストップしているだけですので、そこから(1からまた)審査が行われる訳ではありません。

じゃあ、通常の審査期間である約3ヵ月から返戻前の期間を差引いた期間だけ待てば、
結果が出るのでしょうか?
理屈としてはそうなのですが、
当然ながらそんなに単純に考える訳にはいきません。

実際、私が1から(障害年金請求の段階から)携わっている案件でも、
返戻が行われたことは何度もあります。
そして、返戻前と回答後の期間を足して約3ヵ月かというと、
そうとは限りません。

返戻が行われているということは、審査の途中で疑義が生じている訳ですから、
審査自体がスムーズに行っていない可能性があります。
また、返戻に対する回答や追加書類の内容如何によっては、
別の疑義が生じることも考えられます。

返戻があるのは1回だけとは限りません。
2度3度と返戻が行われることも実際にあります。
先日、不服申立てのご相談があった件などは、
審査の途中で3回返戻が行われていました。
最終的に不支給決定の通知が届いたのですが、
最初の障害年金請求から実に1年後のことでした。
(因みに、この案件は、無事再審査請求で処分が変更(支給決定)されました。)


返戻については、求められる通りに追加資料の提出等をしなければならないののですが、
それだけで全てが解決する訳ではありません。
新たな疑義が生じれば、再度の返戻などが行われ審査期間が長くなることも考えられますし、
それ以上に怖いのが、不本意な結果をもたらすことです。

そうならない為にはどうすればいいのか?

先ず、追加書類を提出する際には、何を出すべきなのかをきちんと吟味することが大切です。
また、それが医証(診断書や受診状況等証明書)である場合には、
主治医に返戻の意図を伝えた上で、適切な医証を書いて貰う必要があります。
※勿論、事実に反することを頼んではいけません。それは違法行為ですので。
書いて貰った後は、提出前に内容確認をすることも重要です。
疑義に対する回答を求められた場合は、
より適切な答えをすることが求められます。

一般の方ではその辺りの判断は難しいと考えます。
じゃあ我々社労士に頼んだら全て大丈夫かというと、
社労士によっては、返戻については何もしてくれないというケースもあるようです。
(私は返戻の対応も社労士がするべきだと考えていますが、
やってくれない社労士も少なからず存在するようです。
残念ながら、実際にそういう相談を何度も受けておりますので。)
この辺りは、依頼をする前にきちんと確認をしておいた方がいいかと思います。

ちょっと本筋とは違う話になってしまいましたが、
返戻には迅速にかつ適切に対応しないと、
結果が出るまでに時間が掛かりますし、
また、不本意な結果が出ることもあり得るということを覚えておいて下さい。




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2015年9月 2日 (水)

ホッとしました(障害共済年金)

こんばんは

社労士試験から1週間ちょっと経過しました。
私も少しずつ問題を解いていっています。
選択式の全部と択一式の年金2法以外を解き終わりました。
択一式に関しては、やはり問題が長いというのが最初の感想です。
それと、簡単に解ける問題が少なかったですよね?
例年なら得点源になる雇用保険も難しかったですし、
健康保険なんかは面食らった方も多かったのではないでしょうか?
まだ年金2法を解いていませんが、
これまでの感想としては、近年最も難しい問題だと言えるのではないでしょうか?
合格ラインもその分低くなるのでは?そういった感想を持っています

さて、6月に某共済組合へ障害共済年金の請求をしていた案件について、
認定日3級、請求日2級で認められる旨の通知が来ました。
直ぐにご依頼者様のご家族に連絡をしたのですが、
やはりホッとされているようでした

因みに、まだこれで終わりではありません。
まだ、これから提出しなければならない書類があります。
(さっきまでそれを書いていました

障害共済年金は、障害基礎年金や障害厚生年金とはちょっとルールが違っていて、
障害状態の判定が終わった段階で通知があり、
そこでまた書類を出さなければならないところもあります。
※共済組合によってもルールが違っています

ご存知の方も多いかと思いますが、来月の被用者年金制度一元化によって、
障害共済年金の取扱いが変わります。
一番大きな部分は、在職中の方については障害共済年金部分は支給停止、
というルールが無くなることではないでしょうか?
したがって、これまで3級で全額支給停止となっていた方についても、
12月の振り込み分(10月、11月分の年金)からは支給されることになります。
また、1、2級の方については、障害基礎年金部分のみ支給されていたと思いますが、
これも障害共済年金部分も支給されることになります。

話しを今回の案件に戻します。
前記の通り障害状態は認められましたが、
まだ、最終結果は出ていません。
勿論、これから違う結果になることは考えられませんが、
まだ途中ということで、今回の請求についての感想等については、
まだ書かないでおきます。

でも、私としてはちょっとホッとしています
このブログを書き終えたら、軽く祝杯を挙げたいと思います



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2015年9月 1日 (火)

社会的治癒は自分でやらない方がいい

Dsc_1340こんばんは

右の写真をご覧ください。
ブラックモンブランのパンです
(ブラックモンブランとは、
九州山口地方で昔から売っている有名なアイスです)
お昼にコンビニに寄った際に、
パンの陳列棚で一際目立つ存在でした
早速購入し、一口
パンにチョコレートがかけてあって、
それにクランチがまぶしてある、
見た目はちょっとデカいブラックモンブランです。
味は全く違いますが、ボリュームもあって結構旨かったですよ
…ただ、車で移動中に食べたので、
座席にクランチがボロボロと落ちてしまったのはご愛嬌ということで

さて、今回のタイトルは『社会的治癒は自分でやらない方がいい』です。

先日、このブログにどういうキーワードでアクセスがなされているかを調べていたら、
”社会的治癒”というのが多いことが分かりました。
このテーマについては、何度かこのブログでも登場しています。

社会的治癒とは、(ざっくりというと)医学的に治癒したかどうかは別にして、
特に症状を感じずに長期間(概ね5年間)治療行為を行わずに社会生活を送れていれば、
社会的治癒が認められます。
そして、社会的治癒が認められると、
その後に医療機関の受診をした日が初診日とされる取扱いになります。

例えば、精神疾患や糖尿病の合併症、慢性腎不全等の場合、
初診日が相当に古いことがあります(それこそ20~30年前のケースも多々あります)。
そうなると、初診の医療機関が廃院している、
若しくはカルテが廃棄されている等といったことも少なくありません。

こういった場合に社会的治癒が認められると初診日が変わって来ますので、
本来であれば請求が出来ない方が救われることもあります。
非常に有難い制度です。

ただし、この社会的治癒を安易には考えないで頂きたいのです。

社会的治癒は、当然に認められるものではありません。
きちんとその申立てをしなければなりませんし、
それなりの証拠が求められることもあります。
安易に考えているとしっぺ返しを食らいます。

考えてみて下さい。
社会的治癒を申立てるケースというのは、
実際の初診日の証明が出来ない等の理由から、この方法を選択する訳ですよね?
そんなことは、審査をする日本年金機構だって分かっています。
なので、審査が厳しくなることが想像出来ます。

実際、私もこれまで2度社会的治癒が認められていますが、
審査の途中で返戻
(注)が行われています。
(注)返戻とは、審査の途中で疑義が生じた場合等に、一旦申請書類が戻されることを言います。
 この時に、追加資料の提出や疑義に対する回答を求められることがあります。

※その時の事例です、ご参照下さい。
精神疾患で社会的治癒が認められた事例
腎疾患で社会的治癒が認められた事例


これらを読んでいただければ分かる通り、請求に際してはそれなりの工夫をしています。
それと、両者とも途中で返戻が行われています。
返戻に対する返答や追加書類の可否によっては、
違った結果になっていた可能性も否定出来ません。
実際、両者ともに最初にご依頼をいただいた際に、
不服申立てまで争われるかも知れないことを伝えていました。

幸いそこまでには至りませんでしたが、
そこまで考えてきちんとした主張をしない限り、
当たり前に認められるものではないのです。

社会的治癒が絡んだものは、難易度が高いと考えていただいた方がいいでしょう。
ご自分でこれをやるのは、リスクが高すぎます。
無理をせず、経験のある社労士にご依頼いただきたいと思います。




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